白天做手術(shù),晚上就回家!這就是日間手術(shù)!
前些天
隔壁鄰居魏奶奶發(fā)現(xiàn)
2歲的孫子哭鬧時
小肚子上鼓起一個小包
好像鵪鶉蛋一樣大小
約1個小時后小包會自行消失
再次哭鬧時
依然出現(xiàn)這種現(xiàn)象
這可把娃娃奶奶嚇壞了
該不是什么腫瘤吧
娃娃奶奶很緊張
趕緊抱著孩子來到當?shù)卦\所檢查
初步診斷為“疝氣”,最好開刀
爺爺奶奶看孫子總是特別嬌愛,得了“疝氣”這個毛病,自然很是著急,尤其是聽說可能會影響未來生育。
多方打聽下 ,有人說去徐州市礦山醫(yī)院吧,當天手術(shù)當天回,費用還少。
入院后,普外科劉修元主任仔細檢查后,判斷娃娃是得了小兒疝“右側(cè)腹股溝疝”。
疝氣并不是很嚴重的問題,通過腹腔鏡做日間手術(shù)便可以達到治療的效果,白天手術(shù),晚上就可回家。
完善相關(guān)術(shù)前準備,
娃娃被推進了手術(shù)室。
整個微創(chuàng)手術(shù)過程僅費時5分鐘,
操作簡易,術(shù)后皮膚無疤痕,恢復(fù)快。
當晚,爺爺奶奶便帶著孫子高興地回家了……
切口就是一個針眼哦
大家作何感想呢?也許你會問,日間手術(shù)為何物?日間手術(shù)靠譜么?我能從日間手術(shù)獲得什么好處呢?好吧,現(xiàn)在讓徐州市礦山醫(yī)院副院長、普外科劉修元主任來回答幾個大家最關(guān)心的問題。
1
日間手術(shù)——這不是一項發(fā)明
正式介紹一下,日間手術(shù)是一種高效快捷的手術(shù)方式,它適用于一定適應(yīng)癥的患者,過程是在1個工作日內(nèi)安排患者住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)(一般數(shù)小時)和辦理出院,患者大多數(shù)不需要在醫(yī)院過夜。
目前,中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟對日間手術(shù)的定義中指出日間手術(shù)患者在院時間不超過48小時。在全國范圍內(nèi),這個定義可能更寬松一些,一些醫(yī)院規(guī)定的日間手術(shù)定位為入院不超過72小時,還有一些醫(yī)院會將門診手術(shù)辦理入院手續(xù)納入其中。
與傳統(tǒng)模式相比,日間手術(shù)可明顯縮短患者住院時間,降低住院費用,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理分配和高效應(yīng)用。
2
什么樣的手術(shù)可以進行日間手術(shù)?
日間病房是在微創(chuàng)手術(shù)及麻醉技術(shù)的進步基礎(chǔ)上開設(shè)的,包括慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、疝氣、闌尾炎、結(jié)直腸息肉、乳腺良性腫塊、老年性白內(nèi)障等數(shù)十種手術(shù),都可以在日間病房通過日間手術(shù)的方式解決。
3
日間手術(shù)安全嗎?
在已成熟開展日間手術(shù)的醫(yī)院,都會選擇更專業(yè)的手術(shù)、麻醉和護理團隊來負責日間手術(shù)的工作,并接受定期考核。
大量的研究表明,日間手術(shù)時間更短,費用更低,恢復(fù)更快,并發(fā)癥和感染率更低,患者滿意度更高。
另外,日間手術(shù)術(shù)前病人不在醫(yī)院過夜,減少了很多接觸醫(yī)院內(nèi)超級細菌的機會,術(shù)后感染幾率更低。同時,不少病人在醫(yī)院就睡不著,術(shù)前無法得到充分的休息,日間手術(shù)就不存在這個問題,反而更利于手術(shù)安全和術(shù)后康復(fù)。
4
日間手術(shù)會不會花錢更多?
其實,在醫(yī)保工作中有一個大家都清楚的原則,那就是住院的報銷比例會高于和門診。而日間手術(shù)便屬于住院病例的一種,相應(yīng)的檢查和治療費用可享受住院費用結(jié)算待遇。
同時,為了鼓勵日間手術(shù)的開展,多地醫(yī)保部門還會降術(shù)前2周-1月內(nèi)所產(chǎn)生的門診檢查化驗費用認定為與日間手術(shù)直接相關(guān),報銷比例也會按照住院來執(zhí)行。
另外,由于護理和治療模式改變,在日間完成一個相同的手術(shù),總支出大約是住院的70%甚至更低,大大降低了醫(yī)療費用。
5
術(shù)后出院那么早,會影響康復(fù)嗎?
很多朋友會有這個擔心,他們覺得不在醫(yī)院輸幾天液回家,怎么都沒法心安。其實,作為醫(yī)生來講,很多術(shù)后住院好幾天的目的并不在于輸液。
那么,住院又為了什么呢?大部分時間是觀察。隨著通訊交流技術(shù)的進步,術(shù)后的觀察可以完全在家里和生活中來完成。
在家休息更充分,感染機會更小。日間手術(shù)后1天,3天,7天,醫(yī)院都會安排專人負責發(fā)送和反饋專門的隨訪訊息,了解病人的恢復(fù)情況,解除病人的后顧之憂。相較于住院,日間病人管理是更加精細的。
劉修元 主任醫(yī)師
徐州市礦山醫(yī)院副院長
普外科主任、疝外科中心主任
中華醫(yī)學會會員、 香港微創(chuàng)協(xié)會會員、徐州醫(yī)學會普外委員
畢業(yè)于揚州大學醫(yī)學院,從事普外專業(yè)近30年,先后在江蘇省人民醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院進修學習,對各種普外疑難危重疾病的診斷及治療經(jīng)驗豐富,擅長腹部外科胃腸、肝膽各種腫瘤根治手術(shù),在微創(chuàng)手術(shù)方面積累較多經(jīng)驗,尤其擅長腹腔鏡膽囊切除、結(jié)直腸瘤切除甲狀腺切除、巨脾切除、疝修補、闌尾切除等各種疾病的腹腔鏡治療。