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在檢驗科日常工作中
經(jīng)常會遇見很多對“空腹”有疑問的患者
他們常常會問:“抽血化驗必須空腹嗎?”
“前一天晚上吃了宵夜,算空腹嗎?”
那么,是不是所有檢查都需要空腹?
空腹的標準是什么?
徐州市礦山醫(yī)院檢驗科
為您一次說清楚!
大多數(shù)人對于“空腹”的概念不明確甚至存在誤區(qū)。我國衛(wèi)生行業(yè)靜脈血液標本采集指南中規(guī)定,空腹要求至少禁食8小時,以12-14小時為宜,但不宜超過16小時。
也就是說并不是餓的時間越長越好,當人體處于饑餓狀態(tài)過長或者達不到真正的空腹狀態(tài),都不是嚴格意義上的“空腹”。
一般血液生化檢查包括肝腎功能、血脂、糖代謝血糖、糖耐量、胰島素等項目,需要空腹8-10小時。
一、無需空腹查血:
1、感冒:
每年隨著季節(jié)的變化,大家遇到最多的就是感冒,如遇發(fā)燒,去醫(yī)院都會查個血常規(guī),了解紅細胞、白細胞、血小板以及血紅蛋白等指標的情況,特別是白細胞分類,可以初步判斷病毒性感染和細菌性感染。而查血常規(guī)是無需空腹的,尤其是嬰幼兒和兒童,可以正常飲食,以避免在醫(yī)院里排隊就醫(yī),饑餓等待而哭鬧。
2、血型:
人體的血型由遺傳決定,與生俱來。因此與后天無關,檢查時更無需空腹。
3、凝血功能檢查:
大小手術或異常出血現(xiàn)象時,凝血功能檢查必不可少。人體止血主要靠先天性凝血因子和獲得性凝血因子及纖維蛋白原等決定,與進食關系不大,且檢查此項目取血量較大,因此無需空腹。
4、乙肝兩對半:
作為篩查是否感染乙肝病毒的常規(guī)項目,因其具有特異性,陰陽性結果取決于乙肝病毒的抗原抗體,因此進食并不影響檢查結果,無需空腹。
5、HCG檢查:
HCG是婦女檢查是否懷孕和孕期監(jiān)測的重要指標。是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素,不受進食影響,無需空腹。
此外,以下常見查血項目也與飲食沒有必然聯(lián)系,無需嚴格要求空腹:
1、超敏C反應蛋白
2、病原體DNA的檢查
3、腫瘤標志物
4、甲狀腺功能檢查
5、糖化血紅蛋白
6、風濕免疫相關項目等
二、空腹查血:
1、肝功能檢查:
作為各類體檢的常規(guī)指標,主要排查急慢性肝炎、肝硬化 、肝功能損傷等疾病,包括谷丙氨酸轉移酶、谷草氨酸轉移酶、谷酰胺酸轉移酶、總蛋白、白蛋白等。肝臟是人體的主要消化吸收代謝器官,因此進食對肝功能檢查影響很大,需空腹。
2、血糖和血脂檢查:
血糖包括空腹血糖、餐后2小時血糖等,其參考值和意義各不相同。食物是人體糖分的主要來源,檢查時一定要按醫(yī)囑準備。血脂包括甘油三酯和總膽固醇,飲食狀況對于其影響較大,因此檢查時必須空腹。
3、腎功能檢測:
腎臟是人體排泄代謝廢物,平衡水、電解質酸堿度的重要器官,腎功能檢查主要有尿素、尿酸、肌酐等指標。通常需要空腹檢查。
此外,以下常見查血項目需空腹:
1、血清學檢查:如補體、抗核抗體、抗鏈球菌溶血素“O”檢測等
2各種血流變學指標
3、血清蛋白電泳
4、二氧化碳結合力
5、各種血清酶等
在生病或體檢時,如果還有其他查血項目不清楚是否需要空腹,也可在就醫(yī)前在醫(yī)院APP上咨詢一下相關醫(yī)生。這樣既能提前準備,縮短就醫(yī)流程,提高就醫(yī)效率,又能保證結果正確性。
值得注意的是,在常規(guī)健康體檢時,抽血前如需空腹,時間應在8小時以上。正常飲食,避免飽脹,盡量清淡。同時,要避免服用干擾查血結果的藥物,避免劇烈運動和熬夜等。
抽血前飲少量水通常不會對化驗結果產(chǎn)生較大影響,因此不必過于擔心,但也不可過量。有些人空腹抽血可因身體虛弱或精神緊張出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,出現(xiàn)頭昏、乏力、面色蒼白、冒汗、惡心等。抽血前可自備一些糖水食物,以防萬一。
以上僅作為科普知識
不作為具體診療意見