骨質(zhì)疏松
是困擾老年人群的主要疾病
其發(fā)病率已緊隨糖尿病、老年癡呆
位居第三位
骨質(zhì)疏松的最大危害
容易導(dǎo)致骨折
全球每3秒鐘就會(huì)發(fā)生一起骨松骨折
56歲的吳先生和妻子在家門口的菜市場(chǎng)開了一個(gè)熟食店,忙忙活活的也能賺不少的錢。他和妻子幾乎每天從早忙到晚,根本就舍不得給自己歇業(yè)休息的時(shí)間。
最近老兩口總覺得腰酸背痛,開始以為是長(zhǎng)久的勞累造成的,都給自己的腰腿貼上了膏藥,可是情況一直沒有好轉(zhuǎn),還越來越嚴(yán)重,兩個(gè)人就開始想東想西的,最后決定去華潤(rùn)醫(yī)療徐州市礦山醫(yī)院檢查。
核醫(yī)學(xué)科主任李堯梅接診了老兩口,為他們做了雙能X線骨密度儀(DXA)檢查,此項(xiàng)檢查可以幫助患者診斷是否為骨質(zhì)疏松,預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn),檢測(cè)時(shí)間短,同時(shí)可測(cè)量腰椎、髖關(guān)節(jié)、前臂等部位,測(cè)量結(jié)果包括骨礦含量、面積和骨密度等參數(shù),是目前世界公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
檢查結(jié)果顯示,老兩口都是骨質(zhì)疏松,尤其是吳先生情況比較嚴(yán)重,骨密度只有—3.5,屬于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。核醫(yī)學(xué)科主任李堯梅告訴夫妻倆最好進(jìn)行正規(guī)治療,否則情況越來越嚴(yán)重的話,很可能會(huì)出現(xiàn)骨折。
吳先生一聽只是骨質(zhì)疏松,就沒當(dāng)回事兒,和妻子說年紀(jì)大了都會(huì)有這種情況,多喝些奶補(bǔ)鈣就行了,不需要治療。隨后不聽醫(yī)生的勸阻就帶著妻子回家并繼續(xù)投入到賺錢的生意中去了……
這天,在進(jìn)貨途中,吳先生不慎跌倒,起身后,就感覺腿部無力,走一步都疼得慌。不過,吳先生當(dāng)時(shí)并未立即就醫(yī),而是自行用膏藥貼在了痛處。原以為會(huì)有所好轉(zhuǎn),可事與愿違,之后的幾天里,吳先生已經(jīng)痛到根本無法下地走路了,只能臥床。
眼看情況不對(duì)的家人,立即將吳先生送至礦山醫(yī)院就診,急診行CT檢查,發(fā)現(xiàn)患者髖關(guān)節(jié)骨折,須手術(shù)治療。這一跤摔得不輕啊!在征得家屬意見,并完善術(shù)前準(zhǔn)備后,骨科醫(yī)生為患者成功實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在做手術(shù)的同時(shí),吳先生還要積極治療骨質(zhì)疏松。吳先生的老伴感慨地說:“當(dāng)初真應(yīng)該聽李主任的話進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療,要不也不會(huì)發(fā)生現(xiàn)在這樣的事情……回頭我也要聽李主任的話進(jìn)行正規(guī)治療。”
骨質(zhì)疏松
被稱為“寂靜的殺手”,早期常無明顯的癥狀,直至出現(xiàn)骨痛、脊柱變形或甚至發(fā)生骨折時(shí),才發(fā)現(xiàn)已有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥本身并不可怕,可怕的是“骨質(zhì)疏松性骨折”,屬于脆性骨折,是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。由于骨強(qiáng)度下降,輕微創(chuàng)傷甚至日常活動(dòng)都可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折。最常發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的部位是脊柱、髖部、腕部。由于骨質(zhì)疏松性骨折后再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,因此在治療骨折的同時(shí),還要積極治療骨質(zhì)疏松。
李堯梅主任建議,有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)盡早進(jìn)行骨密度檢測(cè),及早干預(yù)。徐州市礦山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科為您制定專業(yè)的個(gè)體化的抗骨質(zhì)疏松的治療方案,竭誠(chéng)為患者提供一流的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為骨骼健康保駕護(hù)航!
建議以下人員應(yīng)常規(guī)檢測(cè)骨密度
♦ 40歲以上女性和絕經(jīng)后婦女
♦ 50歲以上男性
♦ 母親患骨質(zhì)疏松癥,并有骨折病史的子女
♦ 常年喝咖啡和碳酸飲料者、大量吸煙、飲酒的患者
♦ 不參加體育活動(dòng),很少接受日光照射的腦力勞動(dòng)者
♦ 偏食或?yàn)闇p肥限制飲食的年輕人
♦ 患有甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),糖尿??;系統(tǒng)性 紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;慢性腎臟疾病,腎透析者;胃腸疾病, 慢性肝病;白血病,淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病的患者
♦ 器官移植術(shù)后患者、腫瘤病人放化療后的患者
♦ 有胃部手術(shù)史者
♦ 長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗驚厥藥、化療藥、甲狀腺激素等患者
骨密度檢測(cè)禁忌癥
1 妊娠期間的婦女。
2 檢查前一周內(nèi)服用了影響圖像顯示的藥物,如鈣劑、鋇劑或椎管內(nèi)造影劑等。
3 近期內(nèi)進(jìn)行了放射性核素檢查(如肺掃描、骨掃描、腎掃描、肝掃描等)。
4 脊柱上有金屬內(nèi)植物,但特殊軟件除外。
正確認(rèn)識(shí) 引起重視
骨質(zhì)疏松癥可防可控
專家推薦
李堯梅
主任醫(yī)師
醫(yī)療總監(jiān)
核醫(yī)學(xué)科主任
中華醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)治療學(xué)組委員、江蘇省核醫(yī)學(xué)分會(huì)核素治療學(xué)組委員、徐州市核醫(yī)學(xué)分會(huì)常委、徐州市核學(xué)會(huì)理事。畢業(yè)于南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè),本科,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后一直從事影像診斷及核素治療工作,并先后在華西醫(yī)科大學(xué)、核工業(yè)部416醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)核醫(yī)學(xué)的影像診斷及甲亢、甲狀腺癌、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的核素治療工作。在甲亢、分化型甲狀腺癌的核素治療工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),制訂了本地區(qū)甲亢劑量計(jì)算系數(shù)修訂原則,甲亢碘131治療劑量個(gè)體化的制定達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。