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驚險！切割機失控劃傷中年男子整個面部，被工友急送醫(yī)院……
發(fā)布時間: 2021-10-21 08:12:24
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近日，一位45歲工人譚先生用切割機進行打磨作業(yè)時不慎被切割機劃傷了面部，傷口為左眼內(nèi)側(cè)至右耳前約15公分左右斜行裂傷，深可見骨。隨即，譚先生被工友急送華潤醫(yī)療徐州市礦山醫(yī)院急診科搶救。因情況緊急，醫(yī)院立即開通“綠色通道”進行搶救，手術(shù)后的譚先生已經(jīng)沒有大礙，日前已康復出院。
10月6日下午17點10分，徐州市礦山醫(yī)院急診科接到緊急電話，稱有一位工人被切割機劃傷面部，情況危急，大約10分鐘左右可以抵達醫(yī)院，希望做好搶救準備。接電后，急診科護士立即將情況上報護士長，并與同事一起做好搶救準備工作。
17點18分，早已等候在急診大廳外的醫(yī)護人員看到一輛小型SUV轎車停下后把一位渾身是血的中年男子扶下車，醫(yī)護人員立即將搶救車推過去準備搶救傷員。
到達急診搶救室后我院迅速啟動“綠色通道”，五官科袁麗娟主任、急診外科田杰醫(yī)生及急診團隊醫(yī)護立即為譚先生監(jiān)測生命體重，快速診查傷情：左眼內(nèi)側(cè)至右耳前見長約15公分左右斜行裂傷，創(chuàng)緣不齊，深達骨質(zhì)，見金屬異物1枚，右眼瞼瘀血腫脹明顯，啟閉困難，右眼瞼結(jié)膜充血水腫；CT示雙側(cè)鼻骨、上頜骨粉碎性骨折伴軟組織損傷，右眼內(nèi)直肌損傷，右側(cè)眼眶外側(cè)壁皮下異物。
加之出血量大約有600毫升，
袁麗娟主任決定
必須馬上進行手術(shù)！
醫(yī)護人員迅速做好術(shù)前準備，
同時通知手術(shù)室、麻醉科、
輸血科、重癥醫(yī)學科等。
隨后傷者被送入手術(shù)室行頜面部挫裂傷清創(chuàng)修復術(shù)+雙側(cè)鼻骨骨折復位術(shù)。由于做手術(shù)時這個患者是飽胃狀態(tài)，麻醉風險非常大，這對麻醉醫(yī)師是一個很大的考驗，因為飽胃很容易引起嘔吐或反流，一旦誤吸入氣道，就會造成急性呼吸道梗阻，嚴重者甚至可能因窒息而死亡，所以，整個手術(shù)過程麻醉醫(yī)師鄭蓓時刻在關(guān)注患者的情況，保障手術(shù)能夠成功。
齒輪印跡
“手術(shù)花了1個多小時。”袁麗娟主任說，考慮到患者面部美觀的原因，手術(shù)中采用皮內(nèi)縫合，外部傷口用人體組織粘合劑粘合。對此，整個手術(shù)特別費勁，對主刀醫(yī)生的技術(shù)要求也是相當高。由于傷口“張”得比較開，皮內(nèi)縫了整整四十六針。
術(shù)后患者被送到ICU觀察,兩天后轉(zhuǎn)入五官科病房進行恢復。術(shù)后恢復良好，目前已康復出院，后期人體組織粘合劑脫落后可以采取抗疤痕輔助治療和門診隨訪。
提示：切割傷如何急救
日常生活中，切割傷較為常見的意外傷害。徐州市礦山醫(yī)院五官科袁麗娟主任介紹，切割傷常見于切菜、電鋸等勞動時損傷，其特點是創(chuàng)口較整齊，創(chuàng)口深淺不一，污染情況視環(huán)境不同而不同。但此類傷口出血較多，常伴有肌腱、血管、神經(jīng)損傷，嚴重的甚至斷指（趾）或斷肢。如遇切割傷應該立刻采取急救：
01
較淺的、長度在0.5厘米以內(nèi)的表皮劃傷，需保持傷口清潔、干燥，幾天即可愈合。
02
較深的切割傷或手指切斷，先要鎮(zhèn)靜，將傷指上舉，捏緊指根兩側(cè)，壓迫止血，用干凈紗布、手帕包扎，斷下的指頭亦用干凈紗布包好，急送醫(yī)院，天熱時可低溫保存后急送醫(yī)院
03
頭面部傷口因血管豐富而出血較多，經(jīng)切實有效的按壓同時，及時送醫(yī)。
04
腰腹部傷口有腸管等內(nèi)臟外溢時可用干凈的碗、盆等容器將傷處外溢腸管扣住，再用繃帶等將容器與身體固定住，急送醫(yī)院救治。
專家簡介
袁麗娟
主任醫(yī)師
眼耳鼻喉科主任
1989年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學院醫(yī)療系，學士學位。一直從事耳鼻咽喉科工作。曾在上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院進修學習，在國內(nèi)?？齐s志上發(fā)表論文十篇。對耳鼻咽喉科疾病的診斷、治療有獨到的見解，有很強的解決復雜、疑難病例的能力。