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近年來,我國(guó)兒童青少年肥胖率逐年上升,已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。肥胖是一種營(yíng)養(yǎng)失衡,是身體長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不均衡狀態(tài)而形成的,不僅會(huì)阻礙兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,影響生理功能,還可能帶來高血壓、高血脂、糖尿病等健康問題。
今天內(nèi)分泌科焦小玲副主任醫(yī)師和大家來聊聊,兒童青少年肥胖的相關(guān)知識(shí),幫助家長(zhǎng)和孩子們建立健康的生活方式。
肥胖的定義與判斷標(biāo)準(zhǔn)
肥胖是指由多因素引起的能量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多、體重超過參考值范圍的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。兒童和青少年的肥胖參考界值可參考2009年制定的“中國(guó)0~18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長(zhǎng)曲線”中兒童及青少年超重和肥胖的體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)參考界值點(diǎn)。BMI(身體質(zhì)量指數(shù))=體重(kg)/身高²(㎡)可以用來檢驗(yàn)孩子是否肥胖。
肥胖的原因
兒童青少年肥胖的原因復(fù)雜多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:
1、不良生活習(xí)慣
• 睡眠不足:會(huì)影響身體代謝,增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
• 暴飲暴食:易攝入過多熱量,導(dǎo)致脂肪堆積。
2、飲食因素
• 高熱量、高脂肪、高糖食物:如油炸食品、糖果、飲料等,攝入過多易導(dǎo)致肥胖。
• 飲食不均衡:缺乏蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,不利于控制體重。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
• 戶外活動(dòng)時(shí)間少,長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩電子游戲等,減少身體活動(dòng)量,不利于能量消耗。
4、遺傳因素
• 父母肥胖可能增加孩子肥胖的風(fēng)險(xiǎn),若父母雙方或一方肥胖,孩子更易受遺傳因素影響。
5、內(nèi)分泌紊亂
• 內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡,影響新陳代謝和食欲調(diào)控,從而引起肥胖。
兒童青少年肥胖有哪些危害
肥胖不僅是多種疾病的重要危險(xiǎn)因素,而且影響兒童青少年運(yùn)動(dòng)能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展,也會(huì)對(duì)他們的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年,增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
如何科學(xué)減重
1、健康飲食
在保證孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的前提下,選擇小份量的食物以實(shí)現(xiàn)食物多樣,根據(jù)不同年齡兒童青少年能量的需要量,控制食物攝入總量。肥胖兒童青少年應(yīng)控制膳食總能量攝入,做到吃飯八分飽。
多吃新鮮蔬菜水果,牛奶、酸奶等奶制品,還有全谷物、紅薯等粗雜糧和薯類。含糖飲料、油炸食品等高油、高鹽、高糖的食物要少吃。
2、辨證施食
順應(yīng)四時(shí),遵循“春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰”的調(diào)養(yǎng)原則。根據(jù)不同地區(qū)地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn),兒童青少年要選擇適宜的食物,因地制宜進(jìn)行食養(yǎng)。對(duì)肥胖兒童青少年進(jìn)行中醫(yī)辨證,開展系統(tǒng)的膳食管理和生活方式干預(yù),要結(jié)合兒童青少年體質(zhì)和身體狀況,優(yōu)化傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)。
3、積極運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,從每天20分鐘中高強(qiáng)度身體活動(dòng)開始,逐漸增加到每天20-60分鐘,養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。超重或肥胖兒童青少年每周至少進(jìn)行3-4次,每次20-60分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、騎車、游泳等),包括每周至少3天強(qiáng)化肌肉力量和(或)骨健康的高強(qiáng)度/抗阻運(yùn)動(dòng)(如跳繩、跳遠(yuǎn)等)。
4、定期監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)兒童青少年身高、體重和腰圍等指標(biāo),分析動(dòng)態(tài)變化,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常趨勢(shì)并采取有效措施。每周測(cè)量1次身高和晨起空腹體重,制定體重管理目標(biāo)。兒童青少年單純性肥胖不建議藥物和手術(shù)治療。重度肥胖或伴有其他代謝性疾病的兒童青少年,可以進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作下的臨床治療。
5、咨詢專業(yè)門診
我院內(nèi)分泌門診,可以幫助解決更多兒童青少年肥胖問題。詳細(xì)情況可前往門診一樓內(nèi)科診區(qū)內(nèi)分泌科咨詢。